靜思語 - 時間對智者而言，就如同鑽石般珍貴，但對不會運用的人來說，卻猶如一把泥土似的

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原本想要做成跑馬燈的方式，結果失敗了，出現亂碼，可惜，希望以後能夠找到解決的方法.....

話說回來，這個Radio Free Asia 自由亞洲電台雖有繁體網站，但是說的是粵語，

是我碰巧發現的，

最近總是覺得想要用不一樣的角度來看台灣發生的事情，

像是之前找到的香港文匯報，也是一樣，是否真的能對我的國際觀有所改變？〈變得更偏頗？〉

有待觀察...........

趙建銘事件的另一種看法

在大紀元電子報中，看到一個這樣的標題

台湾第一女婿弊案 中共宣传起反效果

其中還有：“陈水扁再不济，他也是台湾地面上的‘第一人’，可这个‘第 一人’，竟连自己的驸马都保全不了，陈驸马的锒铛入狱，无形中为台湾的民主政治做了一次再好不过的广告。此广告一亮出，台湾的民主政治顿时在大陆不少国人心中魅力四射了起来。” “俗话说，不怕不识货，就怕货比货，在台湾的一亩三分地上，能把陈驸马这个‘天之娇婿’毫不客气地关入铁窗，台湾法制公正、公平之威随之展现无遗。可大陆这么多年来，也没有一个能与陈驸马等量齐观的人物遭受到类似的处罚，反之民间街谈巷议的多是诸如某高干子弟如何无法无天及又如何逍遥法外的之类传闻，两相一对照，大陆的法制想不自惭形秽都难。”

像這樣的文字報導，倒是頗令人出乎意外！

靜思語 - 拿他人做鏡子，看到優點，自我鞭策；看到缺點，自我反省。

改善打石膏的方法

最近我開始用紗布繃帶，用在打石膏的時候，裁下兩段6吋的紗繃，往下繞過患肢，

再另外請人協助往兩邊拉住紗繃，同時施力，抬高患肢，

等於是利用這兩條紗繃，當作吊帶，將患肢吊在空中，如此一來，

當施打石膏的我，將已經下過水的石膏，用彈性繃帶纏上患肢的時候，就不會有多餘的手妨礙了，整個過程中，也可以確保石膏上不會留下指痕或掌印，

纏完石膏，將預先撕下的 3M 纸膠貼上，放下患肢後，再將露出來的紗繃剪掉，整個過程就大功告成了！

現在聽來，似乎平凡無奇，卻是我在急診打石膏這麼久以來，第一次讓自己覺得整個過程能夠有一種順暢而不提心吊膽的感覺！說來有點誇張，但是我真的很高興現在自己真的能夠做到一個高水準的石膏固定術，

因為我可以確信，這樣的小小輔助，就可以大大減輕病患的痛苦！這是一個可以在不動到〈或者盡量少動〉患處的最好措施了..........

以前的老師們，打石膏的時候，並不是很重視解除病患的疼痛，這是我一直無法理解的事情，打石膏不僅沒有止痛，甚至還再加上整復的動作，每次看病人在忍痛，心裡都很介意，當然輪到自己的時候，往往下不了如此重手，
也許這些老師們對待自己的親人，甚至對待自己，也都是用同樣的標準，我在這裡不于置評，
但是我很確知，自己並不願意忍受這樣的痛苦，也不希望我的親人忍受這樣的痛苦，當然也不希望病人忍受！
所以長久以來，我都一直在尋找像這樣的方法，能夠稍解病患的疼痛，又不失打石膏的原則，

起初我總以為障礙來自於是因為身處急診室的關係，
在急診室的護理人員通常並沒有受過真正骨科方面的訓練，只知道要幫忙，卻不知道從何幫起，而且，即使護理人員有經驗，也不見得隨伺在側，在我想要幫病患打石膏的時候，應聲而出，
因為急診往往遇到這樣的窘境，打石膏的時候，能夠找到的，只有想幫忙卻不知道該如何幫起的人員，像是志工師兄或師姐，像是見實習醫師，等人在旁觀看而已，想幫忙，心有餘而力不足，一群人都靠我指揮，匆促成軍，也沒有充足的時間做行前準備，真正上場的時候，手忙腳亂，補了東牆漏了西牆，到最後一團混亂收場，看在病患和家屬心裏，一定很不是滋味，難道打石膏就一定要這樣，每次都像是大姑娘上花轎--頭一遭嗎！

我現在這個方法，就是針對上述的困境而設計出來的，試行了一陣子，情形大大改善，而其間的差別，只有事先剪好的兩段紗繃而已，和先前的緊張氣氛，卻有如天壤之別！

現在公開我的心得，就是希望有在急診打石膏經驗的人，都能分享，記得如果有更好的意見，也要提供給我知道，

只要能讓受傷的病人減少一分疼痛， 我都會感到很安慰的！

靜思語 - 要改變別人，不如先改變自己。

靜思語 - 要批評別人時，先想想自己是否完美無缺。

靜思語 - 為人處事要走直路、走正路，絕不可走歪斜的路。

醫學前線肥皂箱- 醫學教育

終於找到一個可以在自己的網頁上看電子書的方式，也就是用『跑馬燈』的方式

仍然應該要感謝amarylliss。艾瑪[隨處走走] 這個網站，所介紹的連結

靜思語 - 有毅力和勇氣的人，能莊敬自強，不依賴別人。

不負責任翻譯--小兒及新生兒CPR 的改變

原文出處：
http://www.medscape.com/viewarticle/531878

小兒CPR 的改變：
(舊)使用cycles of CPR(新)持續壓胸每分鐘100下不停止
(新)某些情況下，不建議使用高劑量的epinephrine 和lidocaine


新生兒CPR 的改變：
(新)剛開始急救時，建議使用room air ，不用純氧；如果90 秒之後仍無改善，可加上氧氣，或者room air 加上正壓通氣
(新)對出生時疑有胎便吸入的嬰兒，不建議規則抽吸口咽和鼻咽；然而對於出生時活動力就不好的嬰兒，應該立即進行抽吸(相反的，活動力好的，不需要抽吸)
(新)ventilation 時可以考慮使用：self-inflating bag, flow-inflating bag, or T-piece
(新)ventilation 如獲得改善，首先會出現心跳變快
(新)確認氣管內管的位置，可用呼氣末二氧化碳濃度來監測exhaled CO2 detection
(新)epinephrine 靜脈注射劑量 0.01~0.03mg/kg/dose；經由氣管給予的劑量 0.1mg/kg/dose
(新)假如新生兒的病情屬於early mortality 或high morbidity 的話，可考慮中止復甦術
(新)如果急救十分鐘以上，仍無生命跡象，而且合併high rate of mortality 或severe neurodevelopmental disability 的話，可考慮中止復甦術

BLS Highlights

沒有反應的嬰兒(小於1歲)和孩童(大於一歲)
↓打開呼吸道
↓沒有呼吸，給兩口氣
↓沒有脈搏，開始心臟按摩
↓啟動EMS 系統
↓孩童：CPR 五個循環之後，開始用AED
↓可以電：電一次加五個循環 ↓不可以電：直接五個循環
↓重複五個循環，直到脈搏有反應為止

(每個循環，包含 單人：壓胸30 下
雙人：壓胸15 下給氣2 次)
真正理想的比率並不清楚，但是舊的5:1 導致壓胸數目過少，每分鐘不到60 下

單人操作時無法吹氣，可以單純只壓胸，好過完全不施救

Barrier devices 並不能夠降低感染率，反而增加氣流的阻力Bag-mask ventilation 如果短暫使用，與氣管內管效果相當

↓重獲脈博之後
↓每兩分鐘檢查脈博，每分鐘給氣12~20次，每次3~5 秒鐘
↓如無脈博，或雖有脈博，但灌流不足
↓開始壓胸每分鐘100 下
(雙人操作時，每兩分鐘交替，以維持高品質的壓胸：夠快、夠深、有回彈、不間斷)

遇有嚴重氣道阻塞時
↓孩童：腹部擠壓abdominal thrust(橫隔下方)
嬰兒：胸部擠壓chest thrust五次，拍背back blow五次，交替

溺水時
↓如果不妨礙救上岸來，可在水下就先開始通氣ventilation (但不壓胸)

PALS Revisions

LMA 可以使用，但要謹慎

氣管內管可以將cuff 充氣，但壓力須大於20 cm

確認氣管內管放的位置是否正確

一旦放好氣管內管之後，固定每分鐘壓胸100 次，通氣8~10 次(每次6~8 秒)，壓胸與通氣不需要交替循環

無脈博時，一次電擊+CPR +開始給藥，都跟ACLS 相同

Epinephrine 建議使用標準劑量，不用高劑量

遇到VF 或無脈博VT 時，如果沒有amiodarone 可用，可以用Lidocaine

如果持續昏迷的話，可考慮降低體溫

Inodilator 可以增強復甦後的心輸出量

復甦過程中，建議家庭成員陪在旁邊

[推薦好文] 檢察官們，你們到底懂不懂盤後交易??

這兩天沸沸湯湯的「駙馬爺事件」，佔據了媒體大部分的版面，讓人不想矚目也難，

對我這個證券觀念完全狀況外的人來說，看見一篇像這樣的文章，會有一種感激的感覺：
如果文章都能盡量寫得，不卑不亢(雖然裡面是在嘲諷檢察官的無能，不過這一點我完全認同)，避免情緒字眼，把事情的來龍去脈講清楚，實在是讀者之福啊！

第一個念頭，放在我的部落格上幫忙推一推吧，好東西要跟大家分享！

靜思語 - 在心田中種下好的種子，才能結出好的果實。

靜思語 - 自大的人，使自己和別人痛苦。

靜思語- 不要把陰影覆在心裡，要散發光和熱，生命才有意義。

靜思語 - 無心去往壞處想，則任何話都是好話。

靜思語- 人生最美的是愛心。

介紹經絡穴道的網站

沒事多逛逛 Mobile01 真的很不錯，時常有意外的收穫！

今天就看到一篇痛風患者的現身說法，雖然不知道文章當中所介紹的方法是否真的好用，但是看的出來作者本身確實為痛風所苦，這樣的資料得來不易，

我時常覺得，患者之間， 應該要能讓消息互通，讓網路為我們的生活提昇更多的便利

而從這篇文章當中，又讓我意外發現了一個介紹經絡穴道的網站，以及這個網站的主站---某個禪修中心

其實我以前就很想把經絡穴道好好弄懂，我總覺得這種類似解剖生理的知識，是可以歷久彌新的，值得用生命的經歷加以驗證，其中有許多待發掘的寶藏，不待外求，而且隨時帶在身邊，隨時跟著你，隨手可得，不應該輕易放棄，有了網路這個好工具，我希望能夠讓自己的資料庫，每日俱增，

更希望我能找到一個管理的好方法，讓這個資料庫在使用上更加方便

靜思語-知道自己在做什麼，就能把握自己。

靜思語 - 懶惰的人是真正貧窮的人

[心得感言] 因為討厭A，所以跟著錯失了B跟C

在我們做抉擇的時候，情形就如同在一個岔路上選擇，

不一樣的是，走錯了就錯了，人生是由不得你重來的，

如果能夠很明確的知道，這項選擇會讓我得到什麼，以及蒙受何種損失，似乎也就還好，

問題是，人生大多數時候的抉擇，並無法如此明確的評估，

也就是說，優點可能並不如原先想像的多，而缺點，可能比先前預估的還要少，

有很多時候，我們根本不知道自己做了抉擇，

因為習慣使然，因為主觀意識太強，因為不夠警覺，

我們在岔路上，自然而然的錯過了，甚至不知道自己曾經有選擇的機會，

於是，因為討厭A，所以跟著錯失了B跟C，

如果A是很明顯讓人無法接受的事，那麼錯失了B跟C也就罷了，

可是如果A並不是那麼討人厭，而B跟C又很重要的話呢，就很難說了......

[新增功能] 來自YouTube 的線上影片

今天我利用 [NEXT BLOG>>] 的功能亂逛，結果在某個同樣位在blogger.com 的部落格上，發現這個功能，

就是可以透過 "YouTube 網站" 所提供的Video 資料庫，把影片放在自己的部落格上，很棒的感覺！對吧！

這次因為內容的考量，所以這段影片我選擇放在 "er_jason 網路經歷" 上，

一開始有點問題，因為在我選擇發佈新增網頁的時候，系統出現「不允許網頁語法出現」的字樣，還好我不加理會，因為結果還是可以用的，僥倖！

接下來就是利用 [BogThis!] 這項功能，再在本網頁上新增這個訊息了，就是目前各位所看到的這般模樣了，不知道我這樣寫大家能否看的懂？

也就是說，其實我運用了位在置頂的功能列 toolbar 中的兩項功能，也算是一種進步吧！自己安慰自己一下！最近真的花很多時間在修正網頁上呢........

接下來的問題是，如何上傳影片到 YouTube 上呢？雖然目前我可以任意置放該網站所提供的影片進來，但是這畢竟不是我最終的目的，我想放的不僅是我所逛到的別人的影片，更重要的是，我自己錄製的影片，能夠放在自己的部落格上，才顯示出我這個部落格的特點，不是嗎？

新增來自weather.com 所提供的氣象資訊

有沒有發現我的首頁上多了一個東西:









這是由weather.com 所提供的banner 讓我擺在網頁上，提供我及時的當地氣象資訊

如果從最上頭的 Hualien, Taiwan 字樣按下去，所出現的新頁上還有更多的資訊呢！除了今天的氣象資訊之外，還有昨天，明天的資訊，甚至整個台灣的衛星雲圖都有，也有花蓮機場的即時訊息

我是最近一直想要改善首頁的可看性，所以逛了同樣是駐在blogger.com 中的其他部落格，而意外發現這項服務的，

因此用了er_jason.publish@blogger.com 這個郵件向weather.com 申請

說到這裡，不免要小小抱怨一下，blogger.com 所提供的 template 的功能實在太少了，真不知道他們怎麼想的，我都想要跳槽了，如果他們再不努力的話........

幸好，位在template 中的Links 底下，這部份有支援script 的語法，要不然也是沒輒，

By the way, 如果你也想要在自己的網頁上申請這個banner 的話，我已經幫你找到這個網址，幫大家省了麻煩，按下去就可以逐步申請了，試試看吧........