急診特別讓我感到焦慮的情況(1)

對於那些該看門診，卻一直要急診代為照會，代為檢查的病患，經常是我處理時感到內心交戰，又容易挫折的
1.該照會而沒有照會，是我的醫療疏失，而且照會的結果非我所能預期，有可能根本不急，也有可能需要急照會，該急照會而沒有急照會，我的疏失更大
2.不該照會而照會，造成他科醫師對我的不信賴，是我的名譽損失，該照會但不需要急照會，或是照會的科別不對，我也會招致異樣眼光，結果還要向該醫師道歉，『那以後急診只要負責檢傷就好了，幹嘛要你這個醫生來看？』有時招致這樣的反應，
3.該做的檢查沒做，是我的醫療疏失，
4.不該做的檢查不做，病患和家屬也會一直向我抱怨，讓我沒有成就感，雖然解釋之後，有的人會接受，但是有的人仍然不會接受，堅持不做，往往造成病家對我的不信任，甚至不滿，
5.不該做的檢查卻做了，面臨健保局大筆一刪，造成醫院的虧損，上訴無門，醫院也對我無法諒解，

如何避免無謂的照會，和無謂的檢查？真的是急診的大學問，
因為照會和檢查，結果真的無法預期！
我以為只要開藥吃，照會之後變成要住院，
我以為應該住院，照會之後變成可以出院，
我以為檢查結果有問題，結果卻是正常，
我以為檢查結果是正常，結果卻出現一百八十度大逆轉，
如果我擁有預測結果的能力，那麼我應該直接去買樂透比較實在，

相對於不該做而做的照會和檢查，
做了不該做而做的治療，或是該做的治療沒做，結果更嚴重！